La conisation
Qu’est-ce que c’est
La conisation est une technique chirurgicale qui consiste à l’ablation d’un fragment du col de l’utérus en forme de cône, d’où le nom de conisation.
Le but de la conisation est double :
- retirer la partie dysplasique (pré cancéreuse) du col utérin,
- analyser le fragment prélevé afin de reconnaître avec précision la nature des lésions et afin de s’assurer de l’absence d’une lésion plus évoluée.
Consultation
Cabinet de consultation GYNELAC
5 bis rue des Tisserands - 74960 Annecy
04 50 08 17 73
Où nous trouver
Indications
Une conisation est indiquée dans les cas suivants :
- découverte par le frottis cervico-vaginal puis par une biopsie réalisée sous colposcopie d’une dysplasie de haut grade (lésion précancéreuse ou néoplasie cervicale intra-épithéliale CIN) ou d’un cancer micro-invasif du col utérin,
- découverte par le frottis cervico-vaginal d’une dysplasie du col utérin, mais la biopsie sous colposcopie n’est pas réalisable (zone de jonction pavimento-cylindrique non visualisable).
Il s’agit alors d’une conisation à visée diagnostique.
Comment se déroule l’intervention
Une conisation peut être pratiquée sous anesthésie générale ou locorégionale (péridurale ou rachianésthésie).
Le plus souvent elle se déroule dans le cadre de la chirurgie ambulatoire.
Vous arrivez le matin à jeun, puis vous repartez accompagnée quelques heures après l’intervention.
Dans certains cas une hospitalisation de 24 à 48 heures est nécessaire. La technique la plus courante est la conisation à l’anse diathermique (bistouri électrique). Il n’y a pas de point sur le col.
Le risque principal de cette intervention est le saignement qui peut survenir entre le 7e et 10e j postopératoire, appelé « chute d’escarre ». Il convient de suivre les consignes postopératoires durant les 15 j qui suivent l’intervention : pas de tampon, pas de bain, pas de piscine, pas de rapport.